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Erklärung der Analysen

EKG-Transkript - Norm, Indikatoren, Tabelle

Ein Elektrokardiogramm (EKG) ist eine instrumentelle Diagnosemethode, die die pathologischen Vorgänge im Herzen durch Aufzeichnung von elektrischen Herzimpulsen bestimmt. Die graphische Darstellung der Aktivität der Herzmuskulatur unter dem Elektroimpulseffekt ermöglicht es dem Kardiologen, das Vorhandensein oder die Entwicklung von Herzpathologien rechtzeitig zu erkennen.

Die Parameter der EKG-Dekodierung helfen, mit großer Sicherheit zu bestimmen:

  1. Frequenz und Rhythmus der Herzkontraktion;
  2. In der Zeit, um akute oder chronische Prozesse im Herzmuskel zu diagnostizieren;
  3. Störungen des Reizleitungssystems des Herzens und seiner unabhängigen rhythmischen Kontraktionen;
  4. Hypertrophe Veränderungen in seinen Abteilungen zu sehen;
  5. Identifizieren Sie den gesamten Körper von Verletzungen im Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht und nicht-kardialen Pathologie (Lungen Herz).

Inhalt

Hinweise für EKG

Hinweise für EKG

Die Notwendigkeit einer elektrokardiographischen Untersuchung ist auf die Manifestation einer bestimmten Symptomatologie zurückzuführen:

  • Vorhandensein von synchronen oder periodischen Geräuschen im Herzen;
  • synkopale Symptome (Ohnmacht, kurzzeitiger Bewusstseinsverlust);
  • Angriffe von Krampfanfällen;
  • paroxysmale Arrhythmie;
  • Manifestationen von IHD (Ischämie) oder Infarkt;
  • das Auftreten von Schmerzen im Herzen, Kurzatmigkeit, plötzliche Schwäche, Zyanose der Haut bei Patienten mit Herzerkrankungen.

Die EKG-Forschung dient zur Diagnose von systemischen Erkrankungen, zur Überwachung von Patienten in Narkose oder vor Operationen. Vor der klinischen Untersuchung von Patienten über 45 Jahre alt.

Die EKG-Untersuchung ist obligatorisch für Personen, die sich einer ärztlichen Untersuchung unterziehen (Piloten, Fahrer, Fahrer usw.) oder mit einer schädlichen Produktion in Verbindung gebracht werden.

Allgemeine Prinzipien der EKG-Analyse

Der menschliche Körper hat eine hohe elektrische Leitfähigkeit, mit der Sie die potentielle Energie des Herzens von Ihrer Oberfläche ablesen können. Dies hilft den Elektroden, die an verschiedene Teile des Körpers geliefert werden. Während der Erregung des Herzmuskels durch elektrische Impulse oszilliert die Spannungsdifferenz zwischen bestimmten Punkten der Leitung, die durch Elektroden am Körper - an Brust und Extremitäten - aufgezeichnet wird.

Allgemeine Prinzipien der EKG-Analyse Eine gewisse Bewegung und Stärke des Stresses in der Periode der Systole und Diastole (Kontraktion und Relaxation) des Herzmuskels ändert sich, die Spannung fluktuiert, und diese wird auf dem Diagrammpapierband durch eine Linie - Zähnchen, Konvexität und Konkavität - fixiert. Erstellen Sie die Signale und bilden Sie die Eckpunkte der dreieckigen Zahnelektroden an den Extremitäten (Standard-Ableitungen).

Sechs Leitungen auf der Brust, zeigen Herzaktivität in einer horizontalen Position - von V1 bis V6.

An den Gliedmaßen:

  • Lead (I) - zeigt den Spannungspegel im Zwischenkreis der Elektroden an den linken und rechten Handgelenken an (I = LR + OL).
  • (II) - Feuer auf die elektrische Aktivität des Bandes in der Kette - der Knöchel des linken Beines + Handgelenk der rechten Hand.
  • Retraktion (III) - charakterisiert die Spannung in der Kette der fixierten Handgelenkelektroden des linken Armes und des linken Fußknöchels (LR + LN).

Bei Bedarf werden zusätzliche Leitungen installiert, verstärkt - "aVR", "aVF" und "aVL".

Dekodierungs-EKG des Kardiogramms

EKG-Decodierung

Dekodier-EKG-Diagramm, Foto

Die allgemeinen Prinzipien der Entschlüsselung des Kardiogramms des Herzens basieren auf den Angaben der Elemente der Kurve der Kardiographie auf dem Diagrammband.

Die Zähne und Protuberanzen im Diagramm sind mit Großbuchstaben des lateinischen Alphabets bezeichnet - "P", "Q", "R", "S", "T"

  1. Konvexität (Dentikel oder Konkavität) "P" zeigt die Funktion der Atrien (ihre Erregung) und den gesamten Komplex, der vom Zahn nach oben gerichtet ist - "QRS", die größte Ausbreitung des Pulses in den Herzkammern.
  2. Die Konvexität "T" charakterisiert die Wiederherstellung der potentiellen Energie des Herzmuskels (die mittlere Schicht des Herzmuskels).
  3. Besonderes Augenmerk wird auf die Entfernung (Segment) zwischen den benachbarten Erhebungen - "P-Q" und "ST", die Verzögerung der elektrischen Impulse zwischen den Herzkammern und dem Vorhof, während das "TP" -Segment die Entspannung des Herzmuskels im Intervall (Diastole) .
  4. Intervalle auf der kardiographischen Linie umfassen Erhebungen und Segmente. Zum Beispiel - "R-Q" oder "Q-T".

Jedes Element auf dem Grafikbild zeigt bestimmte Vorgänge im Herzen an. Insbesondere in Bezug auf die Indizes dieser Elemente (Länge, Höhe, Breite), Lage relativ zur Isolinie, Merkmale, entsprechend verschiedenen Stellen auf dem Körper der Elektroden (Leitungen), kann der Arzt betroffene Bereiche des Myokards basierend auf den Anzeichen der dynamischen Aspekte der Herzmuskelenergie identifizieren.

Decoding ECG - die Norm bei Erwachsenen, die Tabelle

Die Analyse des Ergebnisses der EKG-Dekodierung erfolgt entsprechend der Auswertung der Daten in einer bestimmten Reihenfolge:

  • Bestimmung der Herzfrequenz. Bei gleichem Abstand zwischen den "R" -Zähnen entsprechen die Zahlen der Norm.
  • Die Herzfrequenz wird berechnet. Dies ist einfach definiert - die EKG-Aufnahmezeit wird durch die Anzahl der Zellen des Intervalls zwischen den "R" -Zähnen dividiert. Bei einem guten Kardiogramm des Herzens sollte die Frequenz der Kontraktionen des Herzmuskels innerhalb der Grenzen von 90 Schlägen / Minute liegen. Ein gesundes Herz sollte einen Sinusrhythmus haben, es wird hauptsächlich durch die Höhe "P" bestimmt, die die Erregung der Vorhöfe widerspiegelt. Auf der Wellenbewegung beträgt diese Rate 0,25 mV mit einer Dauer von 100 ms.
  • Die Norm der Zahntiefe "Q" sollte nicht mehr als 0,25% der Schwingungen der Höhe "R" und der Breite von 30 ms betragen.
  • Die Breite der "R" -Oszillationen der Elevation bei normalem Betrieb des Herzens kann mit einem großen Bereich im Bereich von 0,5 bis 2,5 mV angezeigt werden. Und die Erregungsaktivierungszeit über der Zone der rechten Herzkammer - V1-V2 beträgt 30 ms. Über der Zone der linken Kamera - V5 und V6 entspricht es 50 ms.
  • Entsprechend der maximalen Länge des "S" Zahns ist seine Größe normal, wobei die größte Ableitung die 2,5 mV Schwelle nicht überschreiten kann.
  • Die Amplitude der "T" -Oszillationen der Elevation, die die wiederherstellenden zellulären Prozesse des Anfangspotentials im Myokard darstellen, sollte ⅔ der Schwingung der "R" -Welle entsprechen. Das normale Intervall (Breite) des "T" der Elevation kann variieren (100-250) ms.
  • Der normale Wert der Breite des ventrikulären Erregungskomplexes (QRS) beträgt 100 ms. Gemessen am Startintervall "Q" und dem Ende der "S" -Zähne. Die normale Amplitude der Dauer "R" und "S" der Zähne wird durch elektrische Herzaktivität bestimmt. Die Dauer bis zum Maximum sollte innerhalb von 2,6 mV liegen.
EKG-Entschlüsselung bei Erwachsenen ist die Norm in der Tabelle
Indikator Bedeutung
QRS 0,06-0,1 s
P 0,07-0,11 s
Q 0,03 s
T 0,12-0,28 sek
PO 0,12-0,2 s
Herzfrequenz 60-80 ud. Minute

Decoding ECG bei Kindern, die Norm-Indikatoren

Das Elektrokardiogramm bei Kindern unterscheidet sich, wie die Praxis zeigt, bei erwachsenen Patienten wenig von der Norm. Bestimmte physiologische Altersmerkmale können jedoch einige Indikatoren verändern. Insbesondere - die Herzfrequenz. Bei kleinen Kindern bis zu 3 Jahren können sie von 100 bis 110 Schnitte / Minute reichen. Aber, bereits im Pubertätsalter wird es Erwachsenenindikatoren (60-90) gleichgesetzt.

Normalerweise, wenn das EKG des Herzens bei Kindern dekodiert wird, variiert der Durchgang von elektrischen Impulsen entlang des Herzens (im Bereich der Erhebungen P, QRS, T) 120-200 ms.

Der ventrikuläre Erregungsindex (QRS) wird durch die Breite des Intervalls zwischen dem Zahn "Q" und "S" bestimmt und sollte die Grenzen von 60-100 ms nicht überschreiten.

Besonderes Augenmerk wird auf die Stärke (Erregungsaktivität) des rechten Ventrikels (V1-V2) gelegt. Bei Kindern ist diese Zahl höher als im linken Ventrikel. Mit dem Alter sind die Indikatoren wieder normal.

  • Nicht selten zeigen Babys im EKG Verdickungen, Brüche oder Kerben auf den "R" -Hügeln. Solch ein Symptom in einem Kardiogramm von Erwachsenen zeigt eine Tachykardie und eine Bradykardie an, und bei Kindern ist es ein ziemlich gewöhnlicher Zustand.

Aber es gibt Hinweise und ein schlechtes Kardiogramm des Herzens, die auf das Vorhandensein oder Fortschreiten von pathologischen Prozessen im Herzen hinweisen. Viel hängt von den individuellen Indikatoren des Kindes ab. Darüber hinaus manifestiert sich die Unterbrechung oder Verlangsamung des normalen Herzrhythmus bei Kindern mit Brustschmerzen, Schwindel, die häufig Anzeichen von instabilem Blutdruck oder gestörter Koordination haben.

Wenn bei der EKG-Untersuchung eines Kindes ein Übermaß der Herzfrequenz von mehr als 110 Schlägen / Minute diagnostiziert wird. Ist ein Alarmsignal, das von der Entwicklung der Tachykardie spricht.

Es ist notwendig, die körperliche Belastung des Kindes sofort zu reduzieren und vor nervöser Übererregung zu schützen. Bei Kindern kann diese Symptomatik vorübergehend sein, aber wenn sie nicht angewendet wird, entwickelt sich Tachykardie zu einem permanenten Problem.

EKG-Beispiel - Ziliar-Tachykardie

Vorhoftachykardie

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